●精神疾患で通院中の方は、事前に主治医の同意を得た上でお申込みください。

（カウンセリングの内容については、こちらのホームページを主治医にお見せください）

●事前に @outlook.com のメールを受信可能にしておいてください。お申込み後に私から予約確認のメールをお送りします。

●必要事項をご記入の上、最後に送信ボタンを押してください。